> Les maladies du chat / L'hémobartonellose
1 - Définition
2 - Symptômes
3 - Examen
Hématologique
4 - Evolution
5 - Diagnostic
6 - Diagnostic Etiologique
7 - Traitement
8 - Alimentation
Conseillée

1 - Définition :
L'hémobartonellose,
appelée aussi anémie infectieuse féline, est
une maladie due à la présence à la périphérie
des globules rouges du chat d'un micro-organisme appartenant à
l'ordre des Rickettsiales : Haemobartonella felis, et provoquant une
anémie hémolytique.
Cette
maladies est transmise par l'intermédiaire d'insectes piqueurs
ou par morsures. Les chatons peuvent être contaminés
par leur mère, soit par voie transplacentaire, soit par le
lait.
Certains
chats peuvent rester porteurs sains, ne développant aucun signe
de la maladie, jusqu'à l'exposition à un stress ou une
maladie intercurrente qui peuvent déclencher l'expression de
l'hémobartonellose.
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2 - Symptômes :
La période entre l'inoculation et la mise en évidence
d'Haemobartonella felis dans les globules rouges varie de 2 à
17 jours.
Les symptômes sont
ceux d'une anémie hémolytique :
- Anorexie,
- Abattement,
- Hyperthermie,
- Muqueuses pâles ou subictèriques,
- Tachycardie,
- Polypnée,
- Splénomégalie,
- Urobilinurie,
- Bilirubinurie.
En l'absence de traitement,
la mort survient rapidement.

La pâleur des muqueuses.
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3 - Examen Hématologique :
L'examen
sanguin du chat atteint montre une anémie normochrome, normocytaire,
généralement régénérative.
L'hémobartonellose
est la plus fréquente des hémolyses parasitaires du
chat. Haemobartonella felis, attaché à la surface membranaire
des globules rouges provoque une altération de celle-ci, ce
qui diminue considérablement l'espérance de vie de ces
hématies.

Haemobartonella felis attaché à la surface des
hématies.
De
plus, l'exposition des antigènes membranaires des globule rouges,
provoque l'apparition d'auto-anticorps, parfois à l'origine
d'une anémie auto-immune.
Enfin, les
globules rouges parasités sont plus facilement captés
par les cellules phagocytaires de l'organisme du chat.
Tous ces
phénomènes expliquent que l'hémobartonellose
se présente souvent sous une forme suraiguë avec hémolyse
rapide, avec auto-agglutination des hématies.

Auto-agglutination des hématies.
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4 - Evolution :
La
guérison complète de la maladie est rare. Le passage
à l'état de porteur chronique avec des accès
récidivants pouvant se terminer par la mort, est la forme la
plus fréquente.
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5 - Diagnostic :
Un
frottis sanguin, effectué par ponction et étalement
immédiat, permet de visualiser Haemobartonella felis.

Haemobartonella felis sur frottis sanguin.
Le
diagnostic de certitude est posé en présence d'une anémie
régénérative et des hémobartonelles à
la périphérie des globules rouges.
La seule
présence d'Haemobartonella felis associée à une
anémie non régénérative n'est pas un critère
suffisant.
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6 - Diagnostic Etiologique :
L'hémobartonellose clinique n'est souvent qu'une conséquence
d'une co-infection par les virus immunosuppresseurs félins
: Felv et FIV.
Il faut
donc toujours rechercher la présence de ces virus en présence
d'un diagnostic d'hémobartonellose. Une
atteinte simultanée par l'un de ces deux virus accentue la
gravité de la maladie et assombrit fortement le pronostic.
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7 - Traitement :
Le traitement
de l'hémobartonellose aura pour objectif à la fois d'éliminer
le germe et aussi de lutter contre la composante hémolytique
à médiation auto-immune de la maladie.
Souvent
le traitement antibiotique contre Haemobartonella felis permet sa
disparition du courant circulatoire, mais le malade n'est pas toujours
guéri. L'antibiotique
sera choisi en fonction de son efficacité sur le germe et de
sa tolérance chez le chat.
Le traitement sera maintenu pendant au moins trois semaines, mais
il est souvent nécessaire de le poursuivre jusqu'à douze
semaines.
Il est nécessaire de lutter parallèlement contre les
mécanismes auto-immuns de destruction des globules rouges.
Les corticoïdes seront donc prescrits sur une très longue
période.
Enfin, la
transfusion sanguine sera inévitable si le nombre de globules
rouges est inférieur à deux millions par mm3.

La transfusion
est parfois nécessaire.
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8 - Alimentation Conseillée :
Il est essentiel de bien
alimenter votre chat dans cette situation critique. Si le système
digestif fonctionne correctement, les nutriments seront apportés
plus efficacement par la nourriture, - ne serait-ce que parce qu’ainsi
les nutriments sont directement utilisables par les cellules de l’intestin
afin de préserver leur santé. Mais après une
grave maladie, certains ont besoin d’être encouragés
pour manger, et vous pouvez les aider à reprendre appétit.

Hill’s
Prescription Diet* Canine/Feline a/d* est l’aliment idéal dans
ce cas. Cet aliment en boîte spécialement formulé
est extrêmement appétent et la plupart des chats le mangent
directement dans leur gamelle. Pour une parfaite récupération,
il doit être donné pendant 6 à 8 semaines. Dans
le cas où il est nécessaire d’encourager l’animal à
manger, sa consistance pâteuse permet de le donner à
laper, à l’aide d’une cuillère ou d’une spatule. Vous
pouvez même utiliser une seringue en plastique, après
avoir au préalable mélangé précautionneusement
l’aliment pour le rendre plus liquide.

Hill’s
Prescription Diet* Canine/Feline a/d* est un aliment unique, extrêmement
appétent, riche en énergie et qui bénéficie
d’un apport en protéines et en matières grasses hautement
digestibles combiné à des taux élevés
d’acides aminés spécifiques, de vitamines, d’acides
gras oméga 3 et de minéraux qui contribuent à
favoriser la cicatrisation, assurer la réparation tissulaire,
préserver le système immunitaire et éviter les
complications pendant la convalescence. Sa consistance permet une
grande souplesse d’administration, et notamment s’il est nécessaire
d’aider votre chat à manger.

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