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Les parasites internes / Les trichures
1 - Définition
2 - Épidémiologie
3 - Le parasite
4 - Symptômes
5 - Diagnostic
6 - Traitement
7 - Prévention
8 - Contamination humaine
1
- Définition :
Les trichures sont des vers ronds qui provoquent des troubles ( trichurose ) dus à la
migration et au développement dans le cæcum et le côlon des mammifères, excepté les
équidés, de nématodes du genre trichuris.
En médecine humaine le parasite, d'une espèce différente, est appelé trichocéphale et
provoque la trichocéphalose.
Les infestations massives se manifestent par
l'évolution d'un état anémique associé à des troubles digestifs.
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- Épidémiologie :
La trichurose est très largement répartie. Il s'agit de la seconde helminthose
rencontrée en France dans les chenils après l'ascaridiose et avant l'ankylostomose.
L'infestation est possible à tout âge. La résistance des œufs larvés est de
plusieurs années dans le sol. Les vers adultes sont capables de persister de 5 à 16 mois
chez un animal. La source d'infestation est représentée par les œufs extrêmement
résistants. Les animaux infestés, malades ou porteurs latents, qui éliminent des
œufs, ensemencent le milieu extérieur pendant de nombreux mois.
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3
- Le parasite :
Helminthes-nématodes-trichuridés. Les trichures sont des vers de 35 à 75 mm de
longueur, d'aspect caractéristique en fouet, caractérisés par une extrémité
antérieure filiforme et une extrémité postérieure légèrement incurvée chez le
femelle et en spirale chez le mâle Les parasites ont un aspect blanchâtre à rougeâtre.
CYCLE :
Les femelles, présentes dans le gros intestin, émettent des oeufs ( 2000 par jour ) qui
sont éliminés dans les matières fécales.
Les oeufs de trichures sont caractéristiques. Ils sont ellipsoïdes, présentent une
coque épaisse de coloration brunâtre et portent à chaque extrémité un bouchon polaire
saillant. Ces oeufs sont résistants plusieurs années sur le sol, ainsi qu'aux diverses
conditions climatiques ou aux désinfectants usuels.
Dans les meilleures conditions, la larve
infestante peut être formée en 9 jours. Dans des conditions défavorables cette durée
est portée à plusieurs mois. Au sein de l'œuf, la larve infestante passe par
plusieurs stades tout en conservant son pouvoir infestant.
L'infestation du chien ou du chat se fait par ingestion d'œufs contenant des larves
infestantes. L'éclosion a lieu dans l"intestin grêle après action des secrétions
gastriques et pancréatiques. La larve sort par l'un des pôles de l'œuf et s'enfonce
immédiatement dans la paroi de l'intestin grêle. Après 2 à 10 jours les larves gagnent
le cæcum où se produisent 3 mues. Ces développements larvaires ont lieu à la surface
de la muqueuse.
Les adultes lorsqu'ils sont
formés insèrent leur extrémité antérieure dans la muqueuse.
Le cycle du trichure
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4
- Symptômes :
Les infestations modérées, les plus fréquentes, ne
s'accompagnent d'aucun symptôme décelable si ce n'est parfois une baisse d'état de
l'animal.
La trichurose typique est le résultat
d'une infestation massive au cours de laquelle on observe :
des signes digestifs : douleur
abdominale, parfois traduite par des mordillements, la palpation révèle parfois une
masse intestinale, diarrhée alternant avec des épisodes de constipation et parfois des
vomissements. Dans les formes caractéristiques cette diarrhée est mucoïde et mêlée de
sang.
des modifications sanguines : anémie,
neutropénie, éosinophilie et monocytose. Parfois un ictère est associé à l'évolution
d'une anémie microcytaire.
D'autres symptômes sont parfois
associés : signes nerveux, état fébrile, troubles de la reproduction et le plus souvent
une prostration.
L'évolution d'une trichurose conduit à un
amaigrissement considérable avec déshydratation intense. La mort est rare.
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- Diagnostic :
La suspicion clinique est très délicate et le trichurose devra être évoquée au cours
de toutes les affections se traduisant par une baisse de l'état général.
Le diagnostic reste donc essentiellement coproscopique: la mise en évidence des œufs
de trichures ne présente aucune difficulté.
La coloscopie permet de
visualiser les parasites.
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- Traitement :
Les parasites sont difficiles à atteindre par de nombreux vermifuges en raison de leur
localisation terminale dans le tube digestif et de la protection assurée par la muqueuse
et le mucus.
On peut préconiser deux traitements
espacés de une à deux semaines.
Un traitement complémentaire doit être
mis en oeuvre dans les formes graves : traitement de la caeco-colite, correction de
l'anémie, prévention des surinfections.
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7
- Prévention :
Il n'existe pas de prophylaxie véritablement efficace. En effet il n'est pas possible de
stériliser le milieu extérieur souillé : un jardin reste une source d'œufs larvés
infestants plusieurs années de suite .
Il est conseillé de VERMIFUGER tous les animaux concernés, si possible dans un local
permettant la récolte des selles en vue de leur destruction.
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8
- Contamination humaine :
La trichurose n'est pas une zoonose.
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