> Les parasites internes / Les ankylostomes

1 - Définition
2 - Épidémiologie
3 - Le parasite
4 - Symptômes
5 - Diagnostic
6 - Traitement
7 - Prévention
8 - Contamination humaine

1 - Définition :
Les ankylostomes sont des vers ronds qui provoquent des troubles (ankylostomoses) dus à la migration dans l'organisme de larves puis au développement dans la lumière intestinale des adultes de deux espèces : Ankylostoma caninum et Uncinaria stenocephala. L'ankylostomose est appelée " anémie des meutes " rappelant ainsi l'un des symptômes majeurs et l'un des caractères épidémiologiques essentiels de ce syndrome

Ces helminthoses se caractérisent cliniquement par une entérite diarrhéique associée parfois à de l'anémie et des lésions cutanées.

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2 - Épidémiologie :
Ankylostoma caninum affecte les canidés et accessoirement l'homme. Uncinaria stenocephala parasite les canidés et le chat.
L'ankylostomose prend une grande importance dans les collectivités : elle peut être grave sur le plan médical : anémie, entérite hémorragique, mort, économique et social en raison de son caractère zoonosique. (contamination de l'homme)

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3 -  Le parasite :
Helminthes-Nématodes-Ankylostomidés.
Les ankylostomes sont des parasites de l'intestin grêle. Leur présence peut être confirmée par coproscopie microscopique.
Les ankylostomes adultes sont localisés dans l'intestin grêle. Ils sont en partie hématophages.

Les femelles pondent des oeufs qui se retrouvent dans les matières fécales.

Les adultes vivent 6 mois. Les oeufs sont ovalaires, à coque mince et lisse.

CYCLE : Dans le milieu les oeufs éclosent et libèrent une larve qui après 2 mues devient infestante. Cette évolution de 7 jours  nécessite une hygrométrie importante et une température de 22°C. La formation des larves se fait dans le milieu extérieur, sur des sols herbeux. Si le milieux est favorable les larves peuvent survire plusieurs semaines.

Les chiens vont ingérer les larves ou celles-ci vont pénétrer la peau. Les larves se retrouvent dans la circulation sanguine et migrent via le cœur droit vers les artérioles pulmonaires qu'elles traversent. Elles remontent l'arbre respiratoire et sont dégluties pour redescendre ensuite le tube digestif jusqu'à l'intestin grêle où elles vont devenir adultes. La durée du cycle est d'environ 6 semaines.

Chez les chiennes, des larves vont poursuivre leur migration par voie sanguine et se retrouvent disséminées dans divers tissus où elles s'enkystent et demeurent plusieurs semaines. Ces larves peuvent se mobiliser et infester les chiots par l'intermédiaire du lait

Les adultes mesurent de 1 à 2 cm et sont de couleur blanchâtre ou rougeâtre.

Les ankylostomes possèdent 2 groupes de 2 crochets pointus.

 

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4 - Symptômes :

SIGNES CUTANÉS :
La pénétration des larves peut se traduire par la présence de papules sur les membres, provoquant une dermatite prurigineuse, suintante, érythémateuse et ulcérative. Ces lésions cutanées peuvent être associées à des atteintes des ganglions satellites. Dans 20% des cas on observe un épistaxis : des gouttes de sang tombent de la truffe provoquant des flaques de sang sur le sol.

SIGNES RESPIRATOIRES :
la migration des larves peut entraîner des signes de pneumonie avec toux. D'autres signes sont observables : perte de flair, voix "cassée".

TROUBLES DIGESTIFS :
entérite hémorragique avec diarrhée profuse.

TROUBLES GÉNÉRAUX :
ce parasitisme se traduit par un amaigrissement, une fonte musculaire, une anémie, et une évolution vers la cachexie et la mort.

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5 - Diagnostic :
Le diagnostic repose sur des éléments épidémiologiques et les symptômes : dégradation de l'état général avec anémie, entérite hémorragique et parfois adénomégalie. Le diagnostic de laboratoire est indispensable et fondé sur la coproscopie permettant l'examen des oeufs caractéristiques.

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6 - Traitement :
Le traitement repose sur l'utilisation de vermifuges adaptés.

Les chiots et les chatons seront vermifugés tous les mois jusqu'à l'âge de 10 mois.
Les adultes seront vermifugés 4 fois par ans.
La femelle reproductrice aura un calendrier de vermifugation bien particuliers : à la fin des chaleurs, 48h avant la saillie, au 42ème jour de la gestation et au 10ème jour de la lactation.

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7 - Prévention :
Les principes de lutte contre les ankylostomes passent par une vermifugation de tous les animaux, en adoptant une posologie élevée afin d'atteindre une efficacité de 100%, une hygiène et désinfection des locaux.

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8 - Contamination humaine :
On a décrit le stade adulte dans l'intestin grêle de l'homme.
Mais les formes les plus fréquentes sont :

Une dermite rampante ankylostomienne, fréquente chez les enfants, contractée par contact avec le sol infesté, à l'origine de cordons serpigineux érythémateux, facilement visibles sur les mains, les avant-bras et les pieds.

Des manifestations pulmonaires de type asthmatiforme avec toux.

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